超声医学与技术(医学高级)题库2022心脏瓣膜病题库考前点睛模拟考试239

1. [单选题]患者女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）

A. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄
D. 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
E. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

2. [单选题]患者男，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是（）

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 主动脉瓣关闭不全

3. [单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）

A. 35mmHg
B. 40mmHg
C. 45mmHg
D. 50mmHg
E. 55mmHg

4. [单选题]下列哪一项是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征（）

A. 心脏显著向左下扩大
B. 周围血管征
C. Austin-Flint杂音
D. 主动脉瓣区海鸥鸣杂音
E. 主动脉瓣区喷射性杂音，同时出现第二心音减弱或消失

5. [单选题]胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于（）

A. 三尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 动脉导管末闭
E. 主动脉瓣狭窄

6. [单选题]导致脉压增大的疾病是（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 心力衰竭
C. 低血压
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 动脉导管末闭

7. [单选题]风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病人经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经1年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）

A. 内科治疗恰当，疗效好
B. 合并二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
E. 二尖瓣狭窄进入左心受累期

8. [单选题]主动脉瓣狭窄（）

A. 梨形心
B. 靴形心
C. 反复发作心绞痛、晕厥
D. 心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导
E. 心尖区舒张期吹风样杂音

9. [单选题]女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）

A. 左心房衰竭
B. 右心室衰竭
C. 左心室衰竭
D. 右心房衰竭
E. 全心衰竭

10. [单选题]女性，35岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史。除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输注，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查体：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律整；双肺散在哮鸣音，多数湿性啰音。哪项诱因是最主要的（）

A. 肺部感染
B. 情绪激动
C. 输液速度过快
D. 心动过速
E. 心动过慢

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