男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、重要性(importance)、阻塞性(obstructive)、肺心病(pulmonary heart disease)、白色念珠菌(candida albicans)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)

[单选题]男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}（++），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌^{(candida albicans)}生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

A. C

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[单选题]男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）

A. 提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用

[单选题]患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。

A. D

[单选题]男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。

A. E

[单选题]患者，10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。

A. B

[单选题]男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。

A. B

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