【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、通透性(permeability)、阻塞性(obstructive)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、禁忌证(contraindication)、酸中毒(acidosis)、烦躁不安、肺循环栓塞(pulmonary embolism)、双下肢水肿
[单选题]女性,45岁。慢性咳喘近10年,症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1.5L/min):pH7.26,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO28.6kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的()。
A. 尼可刹米静脉滴注以改善通气
B. 静脉滴注5%碳酸氢钠,纠正酸中毒(acidosis)
C. 积极应用支气管舒张剂吸入,必要时加用激素
D. 气管插管机械通气
E. A+B+C联合使用
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[单选题]以下哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证()
A. A.AHI每小时<20次的患者
B. B.有肺大疱、气胸患者
C. C.咯血患者
D. D.昏迷患者
E. E.血压不稳定患者
[单选题]男性,40岁,肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血,尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎,治疗2天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音,面罩吸氧无改善,血气分析示:PaO5.33kPa(40mmHg),PaCO4.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发()
A. A.肺部感染
B. B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C. C.支气管哮喘
D. D.张力性气胸
E. E.Ⅱ型呼吸衰竭
[单选题]ARDS病因发病机制,与下列哪项因素无关()
A. A.血管活性物质作用于血管壁增加通透性
B. B.补液过量
C. C.氧中毒是氧对肺组织直接作用
D. D.肺循环栓塞(pulmonary embolism)
E. E.严重感染毒性物质破坏血管壁
[单选题]慢性呼吸衰竭分类的依据,下列哪项正确()
A. A.根据起病缓急
B. B.根据有无二氧化碳潴留
C. C.根据病理生理和临床特点
D. D.根据是否代偿
E. E.根据病因
[单选题]下列叙述不正确的是()
A. A.睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种
B. B.阻塞性睡眠呼吸暂停期间,口鼻无气流,但仍存在胸腹式呼吸运动
C. C.中枢性睡眠呼吸暂停期间,口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失
D. D.混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,开始出现中枢性呼吸暂停,随后出现阻塞性呼吸暂停
E. E.混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,开始出现阻塞性呼吸暂停,随后出现中枢性呼吸暂停
[单选题]男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。
A. C
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