普通外科学(医学高级)题库2022胃十二指肠疾病题库考试题252

1. [单选题]男性，40岁，脑外伤开颅术后一周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，排柏油样便约600g，无明显腹痛，既往体健。查体：心率120次/分，血压80/60mmHg，律齐，腹平软，血红蛋白9.09/dl，红细胞压积35%，白细胞10.1×10/L，便潜血(+++)。

A. C

2. [单选题]迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查()

A. A．三腔二囊管压迫试验
B. B．肝功能检查
C. C．胃镜检查
D. D．选择性腹腔动脉造影
E. E．X线双重对比造影

3. [单选题]男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是()

A. A．复查上消化道造影
B. B．胃液酸度测定
C. C．纤维胃镜及活检
D. D．生化和免疫学检查
E. E．四环素荧光试验

4. [单选题]关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗，错误的是（）。

A. 术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征、发热
B. 腹部穿刺可抽出胆汁样液体
C. 一旦确诊，应立即手术
D. 保守治疗，多数瘘口可自然愈合
E. 手术原则是尽量关闭残端或造瘘，持续腹腔引流

5. [单选题]在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确（）。

A. 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血^{(massive hemorrhage from gastroduodenal )}都需要急症手术止血
B. 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征
C. 约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影
D. 胃溃疡有5%～10%的恶变率
E. 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关^{(closely related)}

6. [单选题]胃溃疡的手术指征不包括（）。

A. 复合溃疡
B. 经4～6周正规内科治疗无效的溃疡
C. 不能除外恶变的溃疡
D. 有穿孔病史者
E. 年龄超过45岁的溃疡病人

7. [多选题]胃癌的危险因素包括（）。

A. 亚硝基化合物
B. 多环芳香烃
C. 幽门螺杆菌
D. 胃的慢性疾患如慢性萎缩性胃炎、黏膜上皮异型增生
E. 浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}

8. [单选题]男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

A. B

9. [单选题]男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。

A. D

10. [单选题]男性，35岁。因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

A. C

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