女性，42岁，停经3个月，不规则阴道流血，伴排出小水泡样物10天

【名词&注释】

氟尿嘧啶(fluorouracil)、不规则(irregular)、口服避孕药(oral contraceptive)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、阵发性(paroxysmal)、预防性(preventive)、半透明(translucent)、子宫颈口(cervical os)、辅助性化疗(adjuvant chemotherapy)、侵袭性葡萄胎(invasive mole)

[单选题]女性，42岁，停经3个月，不规则阴道流血，伴排出小水泡样物10天，咳血5天。妇科检查：子宫颈口^{(cervical os)}容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+），胸片显示双肺外带多个半透明^{(translucent)}圆形阴影，血β-HCG100000U／L。

A. D

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目（）

A. 妇科检查随访黄素囊肿情况
B. 2年内指导避孕
C. 定期做HCG定量测定
D. 定期做阴道细胞涂片
E. 检查胸部X线摄片

[单选题]抗癌药物对下列哪种肿瘤疗效最佳（）

A. 宫体癌
B. 绒癌
C. 卵巢癌
D. 子宫颈癌
E. 外阴癌

[单选题]葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵蚀性葡萄胎（）

A. 葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
B. 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C. 葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D. 葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E. 葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶

[单选题]侵袭性葡萄胎^{(invasive mole)}转移结节局部选用（）

A. 甲氨蝶呤（MTX）
B. 5-氟尿嘧啶（5-FU）
C. 更生霉素（KSM）
D. KSM+5-FU
E. MTX+5-FU

[多选题]需行预防性化疗的葡萄胎患者有（）

A. 年龄大于40岁
B. 卵巢黄素化囊肿大于6cm
C. 随访有困难的患者
D. HCG大于100000U／L
E. 子宫体积明显大于相应孕周

[多选题]对于葡萄胎处理，下列不恰当的是（）

A. 葡萄胎术后应口服避孕药2年
B. 葡萄胎术后应根据情况，给予常规化疗
C. 第二次清宫组织可以不送病理检查
D. 葡萄胎排空后，应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
E. 清宫时应准备缩宫素

[多选题]有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有（）

A. 手术是首选的治疗方案
B. 手术范围是全子宫切除术
C. 存在高危因素的患者予辅助性化疗^{(adjuvant chemotherapy)}
D. 首选化疗方案为单药化疗
E. 对于年轻、希望保留生育功能的低危患者，可反复刮宫全面清除病灶后予化疗，需严密随访

[单选题]31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物

A. C

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