25岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经55日。查：子宫超鹅卵大呈球

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、卵巢癌(ovarian cancer)、免疫治疗(immunotherapy)、人工流产(induced abortion)、心理治疗(psychotherapy)、下腹部(lower abdominal)、纤维瘤(fibroma)、未成熟畸胎瘤(immature teratoma)、乳头状囊腺癌(papillary cystadenocarcinoma)

[单选题]25岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经55日。查：子宫超鹅卵大呈球形，软；左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是（）

A. 立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大
B. 妊娠16周后行剖腹手术切除肿物
C. 妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D. 立即剖腹手术切除肿物
E. 待产后切除附件区肿物

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学习资料：

[单选题]妇科检查子宫肌瘤最常见的体征是（）

A. 子宫增大变软
B. 子宫增大，压痛明显
C. 盆腔内球形肿块，不活动
D. 子宫增大形态不规则，质地较硬
E. 可触及多个肌瘤，子宫形态不规则

[单选题]关于子宫肌瘤合并妊娠，错误的是（）

A. 较为常见
B. 肌瘤加速生长
C. 肌瘤易发生红色变性
D. 分娩时应选择剖宫产
E. 产褥期也易发生红色变性

[单选题]下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是（）

A. 继发贫血
B. 下腹部^{(lower abdominal)}肿块
C. 月经量增多
D. 压迫直肠导致便血
E. 压迫膀胱出现尿频

[单选题]关于子宫内膜癌的手术分期，Ⅱb期是指癌组织（）

A. 侵犯肌层＞1／2
B. 侵犯阴道穹隆
C. 侵犯宫颈间质
D. 侵犯附件
E. 侵犯直肠黏膜

[单选题]能分泌雌激素，可产生女性化的卵巢肿瘤是（）

A. 颗粒细胞瘤
B. 内胚窦瘤
C. 绒毛膜癌
D. 未成熟畸胎瘤^{(immature teratoma)}
E. 浆液性囊腺瘤

[单选题]卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是（）

A. 心理治疗
B. 放射治疗
C. 化学药物治疗
D. 生物免疫治疗
E. 中医药治疗

[单选题]女性，43岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）

A. 圆韧带
B. 骨盆漏斗韧带
C. 子宫骶骨韧带
D. 主韧带
E. 阔韧带

[单选题]25岁，闭经56天，尿hCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）

A. 等待至孕中期后引产
B. 等待至妊娠3个月后进行手术
C. 立即手术
D. 等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E. 密切观察随访

[单选题]50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查，发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开，胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为（）

A. 颗粒细胞瘤
B. 乳头状囊腺癌^{(papillary cystadenocarcinoma)}
C. 卵巢囊性畸胎瘤
D. 库肯勃瘤
E. 卵巢纤维瘤^(fibroma)

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