【名词&注释】
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、胆红素(bilirubin)、非溶血性发热性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)、超负荷(overload)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、不符合(inconformity)、体积小(small volume)
[单选题]关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是()
A. 系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B. 温抗体多为IgA
C. 冷抗体多为IgM
D. Coombs试验可以阴性
E. 糖皮质激素治疗有效
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学习资料:
[单选题]男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是()
A. A.骨髓纤维化B.急性再障C.慢性再障D.脾功能亢进E.白血病
[单选题]以下疾病不属于血管外溶血的是()
A. PNH
B. 自身免疫性溶血
C. 地中海贫血
D. 新生儿溶血
E. 异常血红蛋白病
[单选题]下列结果不符合(inconformity)溶血性贫血的是()
A. 尿中胆红素阴性,尿胆原增多
B. 网织红细胞数明显增高
C. 红细胞形态正常,而寿命缩短
D. 骨髓内幼红细胞明显减少
E. 血中胆红素增高而肝功正常
[单选题]符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是()
A. 呈小细胞低色素贫血
B. 骨髓中网织红细胞减少
C. 骨髓中幼红细胞增生,可见轻度巨幼样变
D. Coombs试验多呈阴性
E. 冷凝集试验阳性
[单选题]遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括()
A. 出血
B. 贫血和黄疸
C. 感染
D. 脾大
E. 急性左心衰
[单选题]自身免疫性溶血性贫血患者,长期反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血加重,检验:HGB50g/L,网织红细胞0.3%,WBC2.6×109/L,分类中性粒细胞52%,淋巴细胞48%,骨髓增生低下,最大可能是()
A. 急性溶血
B. 巨幼细胞贫血
C. 脾功能亢进
D. 骨髓纤维化
E. 再障危象
[单选题]男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为()
A. 急性肾功能不全
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 运动性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单选题]女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是()
A. 溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)
B. 非溶血性发热性输血反应
C. 过敏反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷
[单选题]女,33岁,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白60g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小(small volume),胞浆偏蓝,治疗首选()
A. 肌注维生素B12
B. 口服铁剂
C. 输血
D. 脾切除
E. 口服叶酸
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