女孩10个月，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红

【名词&注释】

遗传性(hereditary)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、脾肿大(splenomegaly)、食欲不振(loss of appetite)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、萎缩性舌炎(atrophic glossitis)、同时发生(simultaneity)、铁结合力(iron binding capacity)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]女孩10个月，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是（）

A. 骨髓检查
B. 红细胞脆性试验
C. 测血清铁和总铁结合力^{(iron binding capacity)}
D. 测维生素B12和叶酸浓度
E. 血红蛋白电泳和HbF检查

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[单选题]生理性贫血的主要原因是（）

A. 先天储铁不足
B. 肾功能不全
C. 红细胞生成素不足
D. 铁摄入不足
E. 疾病影响

[单选题]患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼，体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm。

A. D

[单选题]男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：Hb85g／L，WBC12×109／L，血小板130×109／L。

A. C

[多选题]营养性巨幼细胞性贫血的特点包括（）

A. 多见于婴幼儿
B. 面色苍黄、疲乏无力
C. 食欲不振、腹泻、舌炎
D. 异食癖
E. 随营养不良同时发生^{(simultaneity)}

[单选题]女孩，7岁。因"皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月"入院。血常规示：Hb78g／L，RBC2.8×1012／L，Ret12％，WBC3.8×109／L，N550／0，L45％，PLT100×109／L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理（）

A. 输血
B. 保肝、利黄
C. 给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血
D. 行脾切除
E. 目前无治疗手段

[单选题]下面哪一项不是再生障碍性贫血的表现（）

A. 脾肿大
B. 出血
C. 发热
D. 苍白
E. 血尿

[单选题]男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×110/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（2010）（）

A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 感染性贫血
D. 地中海贫血
E. 营养性缺铁性贫血

[多选题]下列哪些体征与贫血有关（）

A. 指甲变薄，变脆
B. 杵状指
C. 毛发干燥无光泽
D. 萎缩性舌炎^{(atrophic glossitis)}
E. 心尖部收缩期杂音

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