【名词&注释】
收缩压(systolic pressure)、生理盐水(normal saline)、卡托普利(captopril)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、呼吸困难(dyspnea)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、心源性休克(cardiogenic shock)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)
[单选题]男,75岁。高血压病史16年,平素血压170/70mmHg左右。实验室检查:空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿蛋白(++)。该患者收缩压至少应控制在()
A. 130mmHg以下
B. 110mmHg以下
C. 140mmHg以下
D. 120mmHg以下
E. 150mmHg以下
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[单选题]男性,62岁,缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)慢性心衰服用卡托普利后出现咳嗽症状,无痰,无发热及全身不适等症状,最恰当的解决方案是()
A. 减少卡托普利的剂量
B. 加用抗生素
C. 加用止咳药
D. 停用卡托普利,改用ARB类药物
E. 继续使用现有剂量的卡托普利
[单选题]窦性心动过速的频率范围多为()
A. 100~150次/分
B. 120~160次/分
C. 100~180次/分
D. 130~170次/分
E. 100~160次/分
[单选题]男性,62岁。2日来反复短暂神志不清,伴尿失禁,抽搐3次。既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次/分,规则,第一心音强弱不等,血压180/80mmHg。最可能的诊断是()
A. 高血压脑病
B. 窦性心动过速
C. 第Ⅱ度2:1房室传导阻滞
D. 第Ⅲ度房室传导阻滞伴Adams-Stokes综合征发作
E. 癫痫大发作(grand mal epilepsy)
[单选题]风心病患者,二尖瓣狭窄及房颤,用洋地黄及利尿药后,心率由140次/分降至110次/分,水肿减轻,尿量增至每天800ml,血钾4.5mmol/L ,下一步应()
A. 停用利尿剂及洋地黄
B. 加用苯妥英钠
C. 加用氯化钾
D. 继续使用洋地黄及利尿剂
E. 加用呋塞米
[单选题]女,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为()
A. 袢利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)
D. 噻嗪类利尿剂
E. β受体阻滞剂
[单选题]一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为()
A. 心源性休克(cardiogenic shock)
B. 感染性休克
C. 神经性休克
D. 低血容量性休克
E. 过敏性休克
[单选题]女,65岁。乳腺癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是()
A. Homans试验阳性
B. Trendelenburg试验阳性
C. Perthes试验阴性
D. Pratt试验阴性
E. Buerger试验阳性
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