神经外科学题库2022模拟考试题240

1. [单选题]急性硬膜外血肿的好发部位是（）。

A. 额顶部
B. 枕顶部
C. 颞部
D. 矢状窦旁
E. 额极部

2. [单选题]有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下不正确的是（）。

A. 对与硬膜粘连的小血肿块无需清除
B. 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C. 如脑减压满意无需做硬膜下探查
D. 一般不做去骨瓣减压
E. 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

3. [单选题]男性，35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分，BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）。

A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰大池外引流

4. [单选题]女性，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术。术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm。此时，应采取的治疗措施是（）。

A. 再次开颅探查
B. 立即脱水治疗，复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 继续观察病情变化，视情况再决定治疗方案

5. [单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

A. D

6. [单选题]慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是（）

A. 板障静脉
B. 导静脉
C. 硬脑膜中动脉
D. 桥静脉
E. 静脉窦

7. [单选题]小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）

A. 神志不清
B. 剧烈头痛
C. 早期出现呼吸变慢和骤停
D. 瞳孔不等大
E. 生命体征紊乱

8. [单选题]颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是（）。

A. A.甘露醇脱水B.脑室穿刺外引流C.镇静镇痛D.开颅手术刀^(scalpel)切除病变E.使用激素类药物^{(kind of drugs)}

9. [单选题]脑血管畸形突然倒地，昏迷，脉搏52次／分，双瞳孔不等大，左：右=4mm：2mm，右侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。诊断首先考虑（）。

A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤

10. [单选题]在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期（）

A. 间脑期
B. 中脑期
C. 中脑一脑桥上部期
D. 脑桥下部一延髓期
E. 延髓期

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