2022广西住院医师题库肺脓肿题库模拟系统242

1. [单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）

A. 多见于儿童
B. 起病多缓慢
C. 可有结核中毒症状
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

2. [单选题]男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 浸润型肺结核
E. 支气管肺癌

3. [单选题]男，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，胸腔积液／血清LDH比例为0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

A. 右上肺肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 右上肺干酪性肺炎
C. 右上肺支原体肺炎
D. 右上肺过敏性肺炎
E. 右上肺癌

4. [单选题]45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是（）

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 链霉素

5. [单选题]提示支气管哮喘患者病情危重的是（）

A. 呼气相延长
B. 脉压增加
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 胸腹矛盾运动
E. 烦躁不安

6. [单选题]女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因"气喘6小时"来院，查体，T36．8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规8.3×10q/L，N0.75，该患最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
D. 过敏性肺炎
E. 肺栓塞

7. [单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

A. 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B. 间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C. 规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D. 静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E. 规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

8. [单选题]诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是：（）

A. 三大常规实验室检查
B. 纤维支气管镜
C. 痰液细菌培养
D. 超声波
E. X线胸片

9. [多选题]肺脓肿的手术选择是：（）

A. 肺脓肿全身中毒症状严重者
B. 经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解
C. 并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸
D. 出现杵状指或肥大性关节病
E. 出现慢性胸膜支气管瘘

10. [多选题]肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断：（）

A. 支气管扩张并感染
B. 支气管肺癌中心坏死
C. 肺结核空洞并感染
D. 肺囊肿继发感染
E. 肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别

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