2022广西住院医师题库细菌性痢疾题库专项训练每日一练(09月03日)

1. [单选题]男性，15岁。因发热、恶心、呕吐（10次／天）、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃，BP85／60mmHg，神清，重度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）。布氏征（－）。化验：血WBC18．9×109／L，淋巴细胞12％，中性粒细胞88％。镜检大便WBC50／HP，RBC8／HP。下列哪些处理不正确（）

A. 禁食不易消化吸收的食物
B. 大便培养及药敏试验
C. 仅予口服补盐液处理
D. 快速补液纠正低血压休克^{(hypotensive shock)}
E. 可用血管活性药

2. [单选题]痢疾的传染源是以下哪项（）

A. 痢疾的传染源是病人和带菌动物
B. 重症病人排菌量大，为菌痢的主要传染源
C. 轻型病人排菌量少，不是重要传染源
D. 慢性病人及带菌者^(carrier)如从事饮食、供水工作，有可能引起暴发流行
E. 苍蝇、蟑螂等为菌痢的重要传染源

3. [单选题]细菌性痢疾的肠道病变及脓血便主要是什么^{(what is)}引起的（）

A. 痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，因其固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡
B. 内毒素引起肠壁坏死
C. 外毒素引起肠黏膜坏死
D. 迟发型变态反应
E. 痢疾杆菌所产生的溶组织酶

4. [单选题]中毒型痢疾突出的病变是（）

A. 脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血
B. 肾上腺皮质萎缩
C. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿
E. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡

5. [单选题]细菌性痢疾的主要病变部位位于（）

A. 回肠末端
B. 乙状结肠^(sigmoid)与直肠
C. 升结肠
D. 降结肠
E. 累及整个肠道

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