女性，59岁，慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，

【名词&注释】

高浓度(high-concentration)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、低浓度(low concentration)、粉红色(pink)、毒血症(toxemia)、人工呼吸(artificial respiration)、先锋霉素(cephalosporin)、上半身、双下肢水肿

[单选题]女性，59岁，慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。

A. D

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[单选题]肺癌最常见的病理类型是（）

A. 腺癌
B. 未分化癌
C. 肺泡细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 小细胞肺癌

[单选题]男性，65岁诊断支气管肺癌。5天前出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张。其发生是由于（）

A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 癌转移致心包积液
D. 癌转移致胸腔大量积液
E. 以上均有可能

[单选题]下列哪一项化验检查对诊断支气管扩张最有意义（）

A. 肺功能
B. 血气分析
C. 痰细菌培养
D. HRCT
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]某女性患者，慢性咳嗽咳痰病史7年，一周来症状加重，有黄痰不易咳出，伴气短明显。血气分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，针对缺氧有效的治疗措施为（）

A. 立即吸入高浓度的氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 立即呼气末正压人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 低浓度持续给氧
E. 用过氧化氢静脉内给氧

[单选题]早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有（）

A. 高热、肌痛、相对脉缓
B. 大量脓臭痰
C. 毒血症症状明显
D. 口周疱疹，铁锈色痰
E. 棕黄色痰

[单选题]女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。

A. C

[单选题]女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素^{(cephalosporin)}治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×109/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。

A. E

[单选题]男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

A. A

[单选题]原发性肺脓肿，痰的性状为（）

A. 脓血痰
B. 铁锈色痰
C. 粉红色泡沫样痰
D. 砖红色胶冻样痰
E. 脓臭痰

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