老年男性，因中上腹痛、烧心1周就诊。胃镜检查诊断为胃溃疡，Hp

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、持续性(persistence)、局限性(limitation)、可能性(possibility)、立止血(reptilase)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、胃粘膜(gastric mucosa)、胆碱能(cholinergic)、性溃疡(venereal ulcer)

[多选题]老年男性，因中上腹痛、烧心1周就诊。胃镜检查诊断为胃溃疡，Hp阳性。既往有前列腺肥大。该患者可采用下列哪些措施()

A. A．质子泵抑制剂为基础的三联治疗
B. B．胶体铋剂为基础的三联治疗
C. C．抗胆碱能^{(cholinergic)}药物
D. D．抗Hp结束后可继续用质子泵抑制剂3周
E. E．抗Hp治疗结束后复查14C-尿素呼气试验以了解Hp是否根治

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学习资料：

[单选题]男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。

A. A

[单选题]Hp检测中，侵入性检查的首选方法是()

A. A．Hp培养
B. B．粪Hp抗原检测
C. C．14C-呼气试验
D. D．快速尿素酶试验
E. E．血清抗Hp抗体检测

[单选题]男，32岁，十二指肠球部溃疡，8小时前出现呕血和排柏油样便，Bp70/50mmHg，P120次/分，Hb60g/L。应首选何种处理()

A. A．大量输液
B. B．内镜下电凝止血
C. C．补液输血
D. D．口服凝血酶
E. E．肌注立止血(巴曲酶)

[单选题]男性，45岁，上腹痛2余年，周期发作，最近1个月持续性疼痛，体检:左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻，应首选哪项()

A. A．继续保守治疗，加用胶体铋剂
B. B．继续保守治疗，反复查粪便隐血试验
C. C．手术治疗
D. D．纤维胃镜+活检
E. E．复查钡餐

[单选题]男性28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑()

A. A．复合溃疡
B. B．“对吻”溃疡
C. C．球后溃疡
D. D．穿透性溃疡^{(venereal ulcer)}
E. E．幽门管溃疡

[单选题]男，30岁。三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大()

A. A．胃粘膜^{(gastric mucosa)}脱垂症
B. B．穿透性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. C．球后溃疡
D. D．慢性胃炎
E. E．幽门管溃疡

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