2022胸心外科主治医师题库外科病人的体液失衡题库备考模拟试题243

1. [单选题]维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官（）.

A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑-神经垂体-血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固酮系统

2. [单选题]男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K+3.07mmol／L，Na+130mmol／L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol／L。

A. B

3. [单选题]低钾血症常见的原因有（）。

A. 长期进食不足
B. 应用排钾利尿剂
C. 病人长期输注不含钾盐的液体
D. 呕吐、长期胃肠减压、肠瘘
E. 以上答案都对

4. [单选题]低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在（）。

A. 血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态
B. 抗利尿激素分泌先少后多
C. 肾素一醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl-再吸收减少
D. 血容量下降可不明显
E. 细胞内渗透压基本不变

5. [单选题]输入大量库存血易导致（）。

A. 高钙血症
B. 低钙血症
C. 高钠血癌
D. 低钠血症
E. 高钾血症

6. [单选题]等渗性缺水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致（）。

A. 血氯过高
B. 血钠过高
C. 血钠过低
D. 血氯过低
E. 稀释性低血钠

7. [单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗，下列首选的是（）

A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠^{(glucose and sodium chloride)}溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 改良达罗液
E. 平衡盐溶液

8. [单选题]发生低钙血症的原因中，不包括（）

A. 快速输入枸橼酸盐库存血
B. 休克复苏输入大量晶体液
C. 恶性肿瘤术后化疗
D. 甲状旁腺功能^{(parathyroid function)}受损
E. 急性重症胰腺炎

9. [单选题]中度高渗性缺水缺水量^{(volume of water shortage)}占体重的（）。

A. 2%～4%
B. 4%～6%
C. >6%
D. >8%
E. >10%

10. [单选题]出现肌痉挛性抽搐，肌腱反射减弱或消失的疾病是（）。

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 等渗性缺水
D. 低渗性缺水
E. 高渗性缺水

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