大部分时间处于昏睡状态，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胆石症(cholelithiasis)、胃蛋白酶原(pepsinogen)、合成纤维(synthetic fiber)、脑电图异常(abnormal eeg)、内源性、锥体束征(pyramidal sign)、暴饮暴食(engorgement)、性肝炎(induced hepatitis)、及时处理(timely treatment)

[单选题]大部分时间处于昏睡状态，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性，脑电图异常，符合肝性脑病的哪一期（）

A. A.亚临床肝性脑病B.一期（前驱期）C.二期（昏迷前期）D.三期（昏睡期）E.四期（昏迷期）

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[单选题]胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）

A. 与溃疡面结合形成保护屏障
B. 使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活
C. 与盐酸作用形成盐和水
D. 通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成

[单选题]患者，男性，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）

A. 纤维胃镜
B. 粪便隐血试验
C. 胃液分泌功能测定
D. 幽门螺杆菌检查
E. 钡餐检查

[单选题]患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）

A. A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.半坐位

[单选题]患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。

A. A

[单选题]患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

A. E

[单选题]下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）

A. 避免便秘，保持大便通畅
B. 及时处理^{(timely treatment)}上消化道出血
C. 避免快速利尿和大量放腹水
D. 可用镇静安眠药和麻醉药
E. 出现感染症状时及时给予抗生素

[单选题]患者，男性，30岁，与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）

A. A.避免暴饮暴食^{(engorgement)}B.避免酗酒C.忌食油腻食物D.积极治疗胆石症E.定期预防性应用抑肽酶

[单选题]患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。

A. E

[单选题]胃黏膜黏液细胞可分泌（）

A. 盐酸
B. 胃蛋白酶原
C. 胃蛋白酶
D. 碱性黏液
E. 生长抑素

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