患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核

【名词&注释】

育龄妇女(reproductive women)、有丝分裂(mitosis)、口腔溃疡(oral ulcer)、尿蛋白(urine protein)、月经过多(menorrhagia)、呼吸困难(dyspnea)、结缔组织(connective tissue)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、小血管炎(small vessel vasculitis)、辅助性T(t helper)

[单选题]患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能的诊断是（）

A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 包赛综合征
E. 天疱疮

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学习资料：

[单选题]关于SLET细胞失平衡学说错误的说法是（）

A. T细胞对抗原有丝分裂原刺激的增生反应受损
B. 辅助性T^{(t helper)}细胞活性增高
C. T抑制细胞功能亢进
D. 循环性T淋巴细胞减少
E. 抗淋巴细胞抗体存在

[单选题]女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE，进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断（）

A. 口腔溃疡和抗核抗体阳性
B. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，脱发和雷诺现象
C. 胸腔积液，雷诺现象和SLE细胞阳性
D. 心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性
E. 行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性

[单选题]女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉。100mm／h，抗"0"正常：Hb86g／L，血小板51×109／L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿（+++），确诊为SLE，在估计预后时，下列哪项说法不正确（）

A. 反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
B. 反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳
C. 肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳
D. 早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90％
E. 妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕

[单选题]结缔组织^{(connective tissue)}病中最易累及肾损害的是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 皮肌炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 干燥综合征

[单选题]女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断

A. E

[单选题]女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）

A. C

[单选题]干燥综合征的标记性自身抗体是（）

A. 抗SSB抗体
B. 抗CCP抗体
C. 抗组蛋白抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗dsDNA抗体

[单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常

A. B

[单选题]骨关节炎最基本的病理改变是（）

A. 滑膜炎
B. 附着点炎
C. 关节软骨变性
D. 中、小血管炎^{(small vessel vasculitis)}
E. 关节腔炎症

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