【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肝细胞(hepatocyte)、胆管炎(cholangitis)、胆囊结石(gallstone)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、关键作用、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、食管静脉曲张破裂大出血、胆总管探查引流术
[单选题]女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。
A. C
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[单选题]有关胆总管的解剖,不正确的是()
A. 长约7~9cm
B. 直径0.6~0.8cm
C. 十二指肠上段位于肝动脉右侧
D. 十二指肠后段后方为门静脉
E. 胰腺段位于胰头的实质中
[单选题]AOSC最常见的病因是()
A. 先天性胆道畸形
B. 胆管炎性狭窄
C. 胰头癌
D. 胆管结石
E. 胆管癌
[单选题]胆道蛔虫病(biliary ascariasis)的典型临床表现不包括()
A. 突然发病,突然缓解
B. 可伴轻度黄疸
C. 常有上腹部肌紧张和反跳痛
D. 右上腹"钻顶样"剧烈疼痛
E. 常有蛔虫呕出
[单选题]治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是()
A. 药物溶石疗法
B. 体外震波碎石术
C. 经皮胆囊取石术
D. 胆囊切除术
E. 胆囊切除、胆总管探查引流术
[单选题]下列关于胆道系统的叙述,错误的是()
A. 胆汁全部由肝细胞分泌
B. 胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C. 促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D. 成人每日分泌胆汁800ml~1200ml
E. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用
[单选题]女性,37岁。因右上腹痛、寒战、高热,呕血约200ml来院急诊。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Mur-phy征(+)。最可能的诊断是()
A. 胃息肉出血
B. 胃癌出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂大出血
E. 十二指肠溃疡出血
[单选题]女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。
A. D
[单选题]女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。
A. B
[单选题]女性,48岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体:体温37.0℃,呼吸22次/分,心率90次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,可扪及半球形,光滑的肿物,无明显压痛。
A. B
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