神经内科常见病题库2022终极模考试题195

1. [单选题]下列关于AD非胆碱能药物治疗，错误的是（）

A. 长期大剂量吡拉西坦、茴拉西坦或奥拉西坦能延缓AD进展
B. 双氢麦角碱有较强的α受体阻断作用，能改善神经元对葡萄糖的利用，可与多种生物胺受体结合，改善神经递质传递功能
C. 辅酶Q和单胺氧化酶抑制剂能减轻神经元细胞膜脂质过氧化^{(membranes lipid peroxidation)}导致的线粒体DNA损伤
D. 他汀类药物通过调节血脂代谢而降低AD的危险性

2. [单选题]女性，21岁，发作时先感觉胃部一股气上升，继之愣神、出现咀嚼和吞咽动作，呼之不应，持续约3分钟，其发作类型为（）

A. 强直-阵挛发作
B. 失神发作
C. 复杂部分性发作
D. 假性发作

3. [单选题]下列哪些不是有先兆的偏头痛（）

A. 有典型先兆性偏头痛
B. 家族性偏瘫性偏头痛（FHM）
C. 散发性偏瘫性偏头痛
D. 紧张性头痛

4. [多选题]对于CVT患者，临床可选用的检查是（）

A. 腰穿检查
B. X线头颅平片
C. 头CT扫描
D. MRI+MRV
E. DSA

5. [多选题]导致神经肌肉接头信号传递障碍的因素作用环节正确的是()

A. MG突触后膜AChR受损或减少
B. 有机磷中毒阻断ACh与AChR结合
C. Lambert-Eaton综合征ACh释放减少
D. 肉毒杆菌中毒突触前膜钙离子流入受阻
E. 美洲箭毒素突触间隙胆碱酯酶活性抑制

6. [单选题]患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。

A. D

7. [单选题]患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。

A. D

8. [单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点^(petechia)，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常规（-），大便常规（-）根据以上病例摘要，判断可能的诊断是（）

A. A

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