男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、高钠血症(hypernatremia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、混合性(mixed)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、深吸气屏气、肋软骨骨折(costochondral fracture)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[单选题]男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-319.6mmol/L。碱平衡失调的类型是（）

A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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学习资料：

[单选题]肺功能检查时，阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}最主要的指标是（）

A. 气流指数>1.0
B. 残气量增加
C. 肺活量降低
D. 第一秒用力呼气量降低
E. 肺总量降低

[单选题]发作的支气管哮喘病人肺功能主要改变为（）

A. 限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}
B. 阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}
C. 混合性通气功能障碍
D. 弥散障碍
E. 无明显异常

[单选题]呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为（）

A. 高钠血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 高氯血症
E. 低氯血症

[单选题]关于闭式胸腔引流的描述，正确的是（）

A. 拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管
B. 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C. 引流管深入胸腔约3～5cm
D. 闭式引流要保证胸腔内气液体克服5～6cm的水柱
E. 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

[单选题]男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次／分．R33次／分，BP120/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是（）

A. 给氧、镇静、止痛
B. 静脉输液、扩容
C. 肋骨骨折复位手术
D. 气管插管、呼吸机辅助呼吸
E. 胸壁加压包扎固定

[单选题]胸部损伤后，胸壁软化见于（）

A. 多根单处肋骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 肋软骨骨折^{(costochondral fracture)}
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

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