男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心源性猝死(sudden cardiac death)、糖尿病患者(diabetic patients)、剧烈运动(strenuous exercise)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、糖耐量(glucose tolerance)、完全缓解(complete remission)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)、继发性肺动脉高压

[单选题]男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是（）

A. 动态心电图
B. 心肌核素显像
C. 活动平板
D. 冠状动脉造影
E. 胸部CT

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学习资料：

[单选题]急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）

A. 左冠状动脉主干
B. 左冠状动脉前降支
C. 左冠状动脉回旋支
D. 右冠状动脉
E. 三支病变

[单选题]不稳定型心绞痛的治疗原则中，哪一项不包括在内（）

A. 住院卧床休息
B. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
C. 口服β受体阻滞剂
D. 口服洋地黄制剂
E. 抗凝、抗血小板制剂

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

[单选题]男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解^{(complete remission)}，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 稳定劳力型心绞痛
C. 心脏神经官能症
D. 不稳定型心绞痛
E. 自发性心绞痛

[单选题]下列一般不引起肺动脉高压的是（）

A. 慢性缺氧
B. 血黏度增加
C. 左心功能不全
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺血管阻力增加

[单选题]男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是（）

A. 阿司匹林可以防止血栓形成
B. β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效
C. 他汀类药物需要长期应用
D. 血压必须控制在130／80mmHg以下
E. 由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围

[单选题]以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因，除了（）

A. 阻塞性肺疾病
B. 肺血管病变
C. 神经肌肉疾病
D. 精神障碍性疾病
E. 肺实质性疾病

[单选题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

A. D

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