男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后

【名词&注释】

恢复期(convalescence)、不完全性肠梗阻(incomplete intestinal obstruction)、单纯性肠梗阻、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、内括约肌(internal sphincter)、血循环障碍(hemocirculatory disorder)、外括约肌(external sphincter)、括约肌功能(sphincter function)、十二指肠溃疡大出血、选择性迷走神经切除术

[单选题]男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数24×10/L，最可能的诊断是（）。

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠残端漏

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学习资料：

[单选题]发生应激性溃疡最常见的部位是（）。

A. 十二指肠降部
B. 食管
C. 口腔
D. 空肠
E. 胃

[单选题]对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是（）。

A. 抗生素治疗
B. 根除幽门螺杆菌治疗
C. 高选择性迷走神经切除术
D. 抗酸剂治疗
E. 胃黏膜保护剂治疗

[单选题]门脉高压的特异性表现是（）。

A. 腹腔积液
B. 脾大
C. 脾功能亢进
D. 侧支循环开放
E. 肝掌，蜘蛛痣

[单选题]关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确（）。

A. 绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻
B. 慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
C. 无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻
D. 梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻
E. 回肠梗阻属于高位肠梗阻

[单选题]对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断（）。

A. 纤维结肠镜检查
B. 便细菌检查
C. 便细菌培养
D. 血沉
E. 胸片

[单选题]肛管的括约肌功能^{(sphincter function)}主要依靠哪种结构的作用（）。

A. 外括约肌^{(external sphincter)}的深部
B. 内括约肌
C. 肛提肌
D. 肛管直肠环
E. 外括约肌^{(external sphincter)}皮下部

[单选题]男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。应诊断为（）。

A. 直肠癌
B. 直肠息肉脱出
C. 内痔脱出
D. 血栓外痔脱出
E. 肛瘘

[单选题]患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是（）。

A. 住院观察
B. 回家，1周后复查
C. 剖腹探查，脾修补术
D. 剖腹探查，脾切除术
E. 血管造影脾动脉栓塞治疗

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