【名词&注释】
门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、胰腺癌(pancreatic cancer)、注意事项(points for attention)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、密切相关(closely related)、腹胀痛(distending pain)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)
[单选题]肝囊肿采取囊肿穿刺抽液乙醇注射治疗,以下注意事项,错误的是().
A. 囊液内含有胆汁,抽尽后,腔内注入无水乙醇
B. 抽尽囊液,一般注入量为囊液的1/4~1/3
C. 无水乙醇停留3~5分钟后再将其吸净,如此反复抽吸2~3次
D. 最后再注入无水乙醇10~20ml,保留在囊腔内,以巩固疗效
E. 七般间隔半月到1月左右,再行第二次穿刺抽液注入无水乙醇
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学习资料:
[单选题]男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛(distending pain)。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。
A. B
[单选题]哪项不是肝癌手术探查指征()
A. A.肿瘤局限
B. B.未超过半肝
C. C.有黄疸者
D. D.未侵犯腹膜和邻近脏器
E. E.未侵及肝门,膈肌等处
[单选题]有关肝脏的解剖特点,下列不正确的是().
A. 门静脉、肝动脉、肝总管在肝脏面横沟分出左、右干进入肝实质,称第一肝门
B. 三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉,称为第二肝门
C. 小部分血液经过数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉,称为第三肝门
D. 肝十二指肠韧带内包含门静脉、胆管、肝动脉、淋巴管和神经,又称肝蒂。
E. 肝膈面及前面分别有左、右三角韧带、冠状韧带和肝胃韧带,使其与膈肌及前腹壁固定。
[单选题]肝硬化患者出现血性腹腔积液,但无腹痛及发热,应首先考虑().
A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 原发性肝癌
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 自发性腹膜炎
[单选题]与HBV病毒感染密切相关(closely related)的肿瘤是().
A. 肾癌
B. 结肠癌
C. 肺癌
D. 原发性肝癌
E. 胰腺癌
[单选题]女性,76岁。上腹部胀痛不适2月余,突发上腹痛2小时,迅速波及全腹,右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体:头出冷汗,面色苍白。P96次/分,BP100/70mmHg,R20/分,T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,上腹和右下腹最重,WBC9.5×109/L,中性粒80%,Hb90g/L。
A. B
[单选题]男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史(drug hypersensitivity history)。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。
A. B
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