一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温3

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、连续性(continuity)、克山病(keshan disease)、主要特征(main features)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、线粒体损害(mitochondrial damage)

[单选题]一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm

A. D

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学习资料：

[单选题]克山病的心脏病理改变的主要特征是（）

A. 心肌细胞充血、水肿、变性
B. 心肌间隙严重充血、水肿
C. 以线粒体损害^{(mitochondrial damage)}为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成
D. 病毒感染，感染后的细胞有包涵体
E. 心肌细胞钙化和瘢痕形成

[单选题]8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

A. D

[单选题]8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

A. C

[单选题]8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。

A. B

[单选题]动脉导管未闭分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示（）

A. 右心室^{(right ventricle)}增大
B. 右心房^{(right atrium)}、右心室^{(right ventricle)}增大
C. 左心房增大
D. 左心室增大
E. 双心室增大

[单选题]1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑（）

A. 室间隔缺损（Roger病）
B. 大型室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征

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