【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、硝酸甘油(nitroglycerin)、呼吸困难(dyspnea)、运动障碍(dyskinesia)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、烦躁不安、交感神经综合征、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是()
A. 食管吞钡X线造影
B. 食管拉网脱落细胞检查
C. 食管镜检查
D. CT检查
E. MRI检查
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[单选题]周围型肺癌是指()
A. 起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分
B. 起源于主支气管、肺叶支气管,位置靠近肺门的肺癌
C. 起源于一、二级支气管的肺癌
D. 起源于中央肺泡的肺癌
E. 起源于支气管周围的肺癌
[单选题]男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。以上临床表现是下列何种情况的特点()
A. 肺气肿和血胸
B. 开放性气胸
C. 开放性气胸和血胸
D. 张力性气胸和血胸
E. 反常呼吸
[单选题]男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈(jugular vein distension),头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是()
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 创伤性气胸
E. 血气胸伴出血性休克
[单选题]急性脓胸的病程一般是()。
A. 2周以内
B. 4周以内
C. 6周以内
D. 2个月以内
E. 6个月以内
[单选题]上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤,其下列临床特征中,不正确的是()。
A. 可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织
B. 可产生胸痛,颈静脉或上肢静脉怒张、水肿
C. 可出现臂痛和上肢运动障碍
D. 可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征
E. 可出现腔静脉压迫综合征
[单选题]女性,7岁。活动后气促2年。查体:无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单选题]下面有关派特(PET)检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的()
A. 可以明确肺癌的病理类型
B. 由于是一种代谢性影像学检查,不易受到其他因素的干扰
C. 检查费用低廉而常用于肺癌的普查
D. 是一种无创性定性检查
E. 敏感性和特异性(sensitivity and specificity)非常高
[单选题]患者男,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油和tPA治疗,1天后病情稳定,但发现心尖部出现收缩期杂音,未及震颤,应怀疑上述哪种可能性最大()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损
[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是()。
A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液,细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术
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