患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、《黄帝内经》(yellow emperor ' s internal classic)、特殊关系(special relationship)、人工干预(manual intervention)、操作规程(operating rules)、脑电图检查(eeg examination)、承担责任(undertake responsibility)、利害冲突(clash of interests)、死者家属、生命危险(life hazard)

[单选题]患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。

A. A

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学习资料：

[单选题]某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险^{(life hazard)}。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任^{(undertake responsibility)}。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。

A. D

[单选题]一位3岁患儿因急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）。

A. 无知，无原则，违背了有利患者的原则
B. 无知，无原则，违背了人道主义原则
C. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则
D. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则
E. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

[单选题]市场经济对医学实践有负效应，主要是因为（）。

A. 市场经济的自主性
B. 市场经济的竞争性
C. 市场经济的开放性
D. 市场经济的平等性
E. 市场经济的求利性

[单选题]某女患者头痛数月，遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为构建和谐医患关系，该医师应该（）。

A. 维持契约关系，完全按患者要求办，开单做CT检查
B. 维持契约关系，坚决按医生意见办，待脑电图检查后再定
C. 维持契约信托关系，说服患者先行体格检查，然后酌情处理
D. 维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊
E. 维持信托关系，先做CT和脑电图并进行会诊，然后体检

[单选题]主动安乐死是指（）。

A. 放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡
B. 患者自己结束痛苦的生命
C. 家属结束患者痛苦的生命
D. 对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡
E. 对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法加速其死亡

[单选题]某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突^{(clash of interests)}；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

A. B

[单选题]奠定西方医学人道传统的文献是（）

A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾《医业伦理学》
C. 孙思邈《备急千金要方》
D. 希波克拉底《希波克拉底誓言》
E. 帕茨瓦尔《医学伦理学》

[单选题]提高医疗质量的物质基础是（）。

A. 治疗技术
B. 医疗设备
C. 规章制度
D. 医德医风
E. 经济效益

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