患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、阿霉素(adriamycin)、长春新碱(vincristine)、呼吸困难(dyspnea)、骨髓干细胞(bone marrow stem cells)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、苍白无力(feebleness)、外周血中性粒细胞(peripheral polymorphonuclear leukocytes)

[单选题]患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，外周血中性粒细胞^{(peripheral polymorphonuclear leukocytes)}1.1×109/L，血红蛋白75g/L，MCV增大，MCH增高，血小板95×109/L。骨髓：增生低下，红系可见大红细胞，畸形红细胞，粒系可见类巨幼变，原始细胞12%。染色体：46，××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者IPSS积分为（）。

A. 0.5分
B. 1.0分
C. 1.5分
D. 2.0分
E. 2.5分

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学习资料：

[单选题]雄激素治疗再障的机制（）。

A. 改变骨髓微环境
B. 提高机体抵抗力，减少非造血细胞的数量
C. 直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成
D. 稳定内皮细胞，减少出血
E. 兴奋中枢神经改善微环境

[单选题]缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）。

A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
B. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
C. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
D. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常
E. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

[单选题]男性，25岁，半年来苍白无力^(feebleness)。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300μg/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能（）。

A. 诊断不正确
B. 未按医嘱服药
C. 胃肠吸收障碍
D. 出血不止
E. 存在干扰铁利用的因素

[单选题]女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×10/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L，诊断慢粒白血病（）。

A. 急性变
B. 合并感染
C. 合并类白血病反应
D. 合并骨髓纤维
E. 慢性期

[单选题]男性，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快（）。

A. MOPP
B. 肾上腺皮质激素加长春新碱
C. 放射治疗
D. 苯丁酸氮芥
E. 阿霉素

[单选题]患者，女，28岁，妊娠38周。B超示脐带绕颈2周，拟行剖宫产术。4年前因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好，心、肝、肾功能正常。化验：Hb100g/L，术前拟申请备血400ml，应选择的血液成分是（）。

A. 冷沉淀
B. 洗涤红细胞
C. 新鲜冰冻血浆
D. 悬浮红细胞
E. 浓缩血小板

[单选题]男性，70岁。体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了（）。

A. 溶血性输血反应^{(hemolytic transfusion reaction)}
B. 输血相关变态反应
C. 输血相关循环超负荷
D. 输血相关败血症
E. 输血相关急性肺损伤

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