【名词&注释】
缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、阿斯匹林(aspirin)、尿常规检查(urine routine examination)、浆细胞(plasma cell)、慢性感染(chronic infection)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、炎症性细胞因子(inflammatory cytokine)、贮存量(storage amount)
[单选题]男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0.21(21%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外()
A. IgG型
B. IgA型
C. IgD型
D. 轻链型
E. 非分泌型
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[单选题]按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的()
A. 红细胞破坏过多-慢性感染(chronic infection)性贫血
B. 红细胞生成减少-再生障碍性贫血
C. 红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血
D. 骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血
E. 造血原料缺乏-巨幼细胞性贫血
[单选题]缺铁性贫血时,下述实验室检查正确的是()
A. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低、总铁结合力降低
B. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低、总铁结合力增高
C. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)正常、总铁结合力增高
D. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)增高、总铁结合力降低
E. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)增高、总铁结合力增高
[单选题]男性,51岁。确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗,Hb上升达135g/L,为补充体内应有的铁贮存量(storage amount),须继续给予小剂量铁剂,下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁()
A. 血清铁
B. 血清总铁结合力
C. 血清铁蛋白
D. 骨髓内铁粒幼细胞计数
E. 红细胞内游离原卟啉测定
[单选题]下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性失血后贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓纤维化
[单选题]患者,男,40岁,5年前确诊为再障,经治疗基本痊愈,一天前因受凉感冒发热,服用阿斯匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色,血象RBC2.3×10/L,Hb70g/L,WBC4.1×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,PLT60×109/L,网织红细胞0.035,为明确诊断,应进一步做哪种试验检查()
A. 尿常规检查
B. 便常规检查
C. 骨髓象检查
D. 酸溶血试验
E. 抗人球蛋白试验
[单选题]男性,42岁。头晕、乏力,反复皮肤瘀点、牙龈出血2年,1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验:血红蛋白30g/L,白细胞计数2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0.05(5%),周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg/L,骨髓涂片有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞,其诊断是()
A. 再生障碍性贫血(AA.
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
D. 骨髓增生异常综合征
E. AA-PNH综合征
[单选题]患者女,HGB52g/L,WBC5.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,血清铁蛋白7.6Vg/L,最可能的诊断是()
A. 慢性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
[单选题]男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。
A. C
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