【导读】
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1. [单选题]扩张型心肌病的主要表现是()
A. 心尖部收缩期杂音
B. 心脏扩大,搏动弥漫性减弱
C. 第三心音或第四心音
D. 心音减弱
E. 下肢水肿
2. [单选题]心衰的各种诱因中,最常见的是()
A. 严重的心律失常
B. 各种感染
C. 环境、气候急剧变化
D. 妊娠与分娩
E. 水电解质紊乱
3. [单选题]男性,32岁,诊断为风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)。检查发现左房扩大,伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何()
A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 左室代偿期
D. 右心受累期
E. 右室代偿期
4. [单选题]男性患者,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()
A. 心房纤颤
B. 三度房室传导阻滞
C. 左前分支阻滞合并右束支阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
5. [多选题]促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有()
A. 在饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高
B. 先天性畸形
C. 晨起6小时至12小时交感神经活动增加,机体应激反应性增强,心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高
D. 休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常,致心排出量骤降,冠状动脉灌流量锐减
E. 重体力活动,情绪过分激动,血压剧升或用力大便时,致左心室负荷明显加重
6. [多选题]胰岛素抵抗引起高血压的机制有()
A. 降低血压对食物盐摄入的敏感性
B. 增加肾脏对钠与水的重吸收(reabsorption)
C. 减少细胞内钙离子潴留
D. 增高Na+-K+-ATP酶活性,降低Na+-H+泵活性
E. 增强血管紧张素Ⅱ的加压作用和对醛固酮的反应
7. [单选题]患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化Hb128g/L,WBC6.5109/L,Plt18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
A. C
8. [单选题]严重主动脉瓣关闭不全者可听到()
A. 心包叩击音
B. 二尖瓣开瓣音
C. Austin-Flint杂音
D. 喀喇音
E. Graham-steell杂音
9. [单选题]高血压病伴低血钾()
A. 氢氯噻嗪
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪应慎用于
10. [单选题]女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)。经常出现(often appear)呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振(loss of appetite)、肝区疼痛、水肿。这提示()
A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期