【名词&注释】
神经科(neurology dept)、呼吸困难(dyspnea)、发育不全、吞咽困难(dysphagia)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、用力肺活量(fvc)、反射亢进、及时发现(timely discovery)、语言不清(inarticulate speech)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)
[单选题]关于小儿麻醉,叙述错误的是()。
A. 小儿年龄越小,呼吸越快
B. 小儿年龄越小,注入的药液越容易沿着神经走行弥散
C. 小儿年龄越小,吸入麻醉药的MAC值越小
D. 小儿年龄越小,吸入诱导及苏醒越快
E. 小儿年龄越小,越容易发生喉头水肿
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学习资料:
[单选题]不属于老年呼吸系统生理性改变的是()。
A. 呼吸肌肌力减退
B. 小气道管壁弹性减弱
C. 用力肺活量增加
D. 呼吸道黏膜变薄、腺体萎缩、分泌功能减退
E. 胸廓顺应性降低
[多选题]胰岛素细胞瘤麻醉管理要点包括()。
A. 全麻尽量选用对血糖影响小的药物,并在全麻期间注意鉴别低血糖昏迷
B. 连续监测血糖变化,以及时发现(timely discovery)处理肿瘤时的低血糖和肿瘤切除后的高血糖
C. 一般认为肿瘤切除后血糖升高至术前2倍或切除后1h内上升至5.6mmol/L(100mg/dl),即可认为完全切除
D. 肿瘤切除后1h内血糖无明显升高者,应怀疑有残留肿瘤组织存在,应进一步探查并切除残留的肿瘤组织
E. 术中应防止低血糖的发生,维持血糖在3.3mmol/L(60mg/dl)以上
[单选题]患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。
A. D
[单选题]患者男,65岁,因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清(inarticulate speech),随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史26年,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏史(drug hypersensitivity history)。饮酒31年,每日饮白酒200ml。查体:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左侧对光反射弱,右侧对光反射灵敏;心、肺、腹无异常;右侧偏瘫,腱反射亢进,右侧肢体少动,右侧Babinski征(+),右侧Chaddock征(+)。
A. E
[单选题]患者男,48岁,弥散性颈部肿大,显著的呼吸困难,吞咽困难,体重下降,阵发性心悸及不耐热。查体:BP160/100mmHg,HR120次/min。血细胞比容0.29。
A. D
[单选题]患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。
A. E
[单选题]患者男,54岁,因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终,患者生命体征平稳,自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室,观察1h后,意识未恢复,呼吸频率减慢,且幅度减弱,PETCO270mmHg。
A. A
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