【名词&注释】
体格检查(physical examination)、皮脂腺囊肿(sebaceous cyst)、呼吸困难(dyspnea)、乙状结肠扭转(acute sigmoid volvulus)、福尔马林(formalin)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、单纯性肠梗阻、肠系膜血管(mesenteric vascular)、第一个(first)、烧伤总面积(burn area)
[单选题]在肠梗阻非手术治疗中,下列观察项目哪项比较重要()。
A. 腹痛加重
B. 腹胀较前明显
C. 出现休克
D. 腹膜刺激征
E. 肠鸣音较前减弱
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[单选题]男,25岁,体重50kg,Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积(burn area)为60%,伤后第一个(first)8小时所需晶体液和胶体液为()。
A. 2000ml
B. 2250ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 4500ml
[单选题]化学药液消毒,下列哪项错误()。
A. 0.01%洗必泰液浸泡器械需30分钟
B. 0.01%新洁尔灭浸泡器械消毒30分钟以上
C. 70%酒精浸泡30分钟以上
D. 福尔马林熏蒸手套需1小时
E. 7.5%络合碘浸泡器械需10~30分钟
[单选题]结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是()。
A. 口服胆道造影
B. 静脉胆囊造影
C. X线腹部平片
D. CT检查
E. B超检查
[单选题]肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后不佳()。
A. 梗阻上段肠管扩张明显
B. 肠浆膜上光滑,毛糙
C. 肠系膜上动脉栓塞
D. 小肠上段梗阻
E. 一组肠襻紧密粘连又无法分离粘连
[单选题]属于骨折全身表现的是()。
A. 休克
B. 肿胀
C. 疼痛
D. 畸形
E. 瘀斑
[单选题]男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg);下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢;直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端"鸟嘴"形。诊断应考虑为()。
A. 肠套叠
B. 结肠肿瘤致肠梗阻
C. 乙状结肠扭转
D. 肠系膜血管(mesenteric vascular)栓塞
E. 粪块堵塞肠腔致肠梗阻
[单选题]女,65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张。最可能的诊断是()。
A. 皮肤癌
B. 平滑肌瘤
C. 神经纤维瘤
D. 皮脂腺囊肿
E. 脂肪瘤
[单选题]一名29岁的农民腰痛2天,右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机.回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好,没有服药,并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛,自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生,因为她听说,脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出",需要手术治疗。体格检查发现患者反应好,合作,并无急性病痛,无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失,肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容()。
A. 立即转诊神经外科
B. 腰骶部MRI
C. 腰骶部平片
D. 严格卧床休息一周
E. 如症状没渐进发展或不很严重,即随诊观察一个月
[多选题]可以先采用非手术疗法,同时做好手术准备的肠梗阻有()。
A. 嵌顿性腹外疝所致的肠梗阻
B. 早期肠套叠
C. 腹部有固定压痛或明显腹膜刺激征的肠梗阻
D. 肠蛔虫堵塞
E. 病期长,腹胀明显的单纯性肠梗阻和疑有血运障碍的粘连性肠梗阻
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