女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮

【名词&注释】

乳酸性酸中毒(lactic acidosis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、最适合(most suitable)、脑血管(cerebrovascular)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、快速静脉滴注、二氧化碳结合力、链球菌溶血素(streptolysin)、脱水酸中毒、酮症酸中毒昏迷

[单选题]女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷、血压120/80mmHg、血尿素氮4.3mmol/L (12mg/dl)、二氧化碳结合力22．0mmol/L 。最可能的诊断是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 脑血管疾病

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学习资料：

[单选题]判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

A. 空腹血糖
B. 餐后血糖
C. 糖化血红蛋白
D. 空腹血浆胰岛素含量
E. OGTT

[单选题]女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。血压170/110mmHg，脉搏120次／分，体温37℃，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmol/L ，二氧化碳结合力15.4mmol/L ，血尿素氮17.9mmol/L ，尿糖(+++)，尿酮体(+)。下列最适合的治疗措施是（）

A. 大剂量普通胰岛素静脉滴注
B. 大量低渗盐水（0.45%）快速静脉滴注
C. 大量等渗盐水静脉滴注
D. 等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注
E. 低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注

[单选题]对糖尿病检验结果的解释正确的是（）

A. 尿糖阴性可以排除糖尿病
B. 尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C. 尿酮阳性仅见于糖尿病
D. 空腹血糖正常可以排除糖尿病
E. 餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

[单选题]最有助于确定诊断的辅助检查是（）

A. 抗核抗体
B. 血沉
C. 血常规
D. 影像学
E. 血抗链球菌溶血素^{(streptolysin)}"O"测定

[单选题]等渗脱水伴酸中毒患者，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水酸中毒后需注意可能发生（）

A. 低钠
B. 低镁
C. 低钾
D. 低氯
E. 高钠

[单选题]男，42岁。体检发现甲状腺1度肿大，可疑结节而行超声检查。甲状腺B型超声检查提示结节可能为恶性的表现是（）

A. 甲状腺内多个大小不等结节
B. 甲状腺单个大结节
C. 甲状腺结节内坏死、囊变
D. 结节内微小钙化点，血运丰富
E. 甲状腺弥散性肿大，血运丰富

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