右上腔静脉异位引流至左心房常用的手术方法有（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、多普勒(doppler)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、右心房(right atrium)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]右上腔静脉异位引流至左心房常用的手术方法有（）

A. 非体外循环上腔静脉与右心房^{(right atrium)}吻合术
B. 体外循环下心内隧道术
C. 左心房上途径补片内隧道术
D. 左心房后壁内通道术
E. 全腔肺动脉吻合术

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学习资料：

[单选题]患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为为10kPa(75mmHg)。

A. C

[单选题]下列哪项表现提示室间隔缺损的病情较重()

A. A．收缩期杂音响亮
B. B．反复发生呼吸道感染
C. C．左心室肥大
D. D．X线检查示肺血明显增多
E. E．右心室肥大伴劳损

[单选题]患者女，30岁，因“活动后心慌、气短1年，加重1个月”来诊。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。HR100次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指（趾）。肝在右锁骨中线肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. D

[多选题]患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体：R37℃，HR130次/min，R40次/min，BP76/46mmHg，体重4.1kg。意识清楚，反应好，镇静状态。气管插管，机械辅助呼吸。唇周轻度发绀，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动局限，位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤，无心包摩擦感。HR130次/min，律齐，P2>A2，胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软，无压痛，肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，神经系统检查无异常发现。

A. A, B, C, D, F

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