【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、周期性(periodicity)、肾功能(renal function)、阵发性(paroxysmal)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、进一步(further)、硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)、胆总管直径(bile duct diameter)、性休克(stubborn shock)
[单选题]女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径(bile duct diameter)0.8cm。
A. E
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[单选题]男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。
A. E
[单选题]关于胆道出血的临床特点,下列不正确的是()。
A. 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史
B. 临床表现胆绞痛、上消化道大出血、黄疸和胆囊肿大,休克
C. 很快出现急性肝、肾功能衰竭
D. 胆总管"T"形管引流,右上腹绞痛后,突然从"T"形管涌出较多量的鲜血
E. 具有周期性和复发性
[单选题]胆道梗阻伴感染的并发症不包括()。
A. 硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)
B. 胆道出血
C. 胆源性休克(stubborn shock)
D. 肝脓肿
E. 坏死性胰腺炎
[单选题]女性,55岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊,进一步检查应首选()。
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
[多选题]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。
A. A, B, C, D, E, F
[多选题]患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。
A. A, B, C, D
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