女性，36岁，平素体健，3月前感冒后出现低热，心悸，气促，出汗

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、精神紧张(psychentonia)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、住院治疗(hospitalization)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、游走性关节痛

[单选题]女性，36岁，平素体健，3月前感冒后出现低热，心悸，气促，出汗，食欲不振^{(loss of appetite)}，关节痛。查体：面色苍白，肺清，心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未及，杵状指。应首先作何处理（）

A. A.洋地黄B.休息C.血培养D.大剂量青霉素E.观察体温

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学习资料：

[单选题]女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大，心率100次/分，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。

A. C

[单选题]女，35岁，风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。

A. A

[单选题]女性，35岁。患风心，二尖瓣狭窄10年，因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇紫绀，烦躁不安，呼吸40次／min，心率150次／min，律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性（）

A. 紫绀，烦躁不安
B. 心尖部有奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 两肺有哮鸣音
E. 咯粉红色泡沫痰

[单选题]患者女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿，对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值（）

A. 心导管检查
B. 超声心动图检查
C. 心脏核磁检查
D. 心脏活检
E. 心脏核素检查

[多选题]对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是（）

A. A.感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见B.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚C.心房颤动较二尖瓣狭窄少见D.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早E.栓塞较二尖瓣狭窄多见

[单选题]女性，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，即往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍增大，心率100次/min，律齐，S1增强，P1亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。

A. E

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