【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、肾功能(renal function)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、抗休克(antishock)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、性休克(stubborn shock)
[单选题]胆道蛔虫病(biliary ascariasis)的典型临床表现中,下列哪项是错误的()。
A. 中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B. 突然发病,突然缓解
C. 常有蛔虫吐出
D. 常伴中上腹部反跳痛及肌强直
E. 可伴轻度黄疸
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学习资料:
[单选题]正常成人胆总管直径哪项正确()
A. A.0.6~0.8cm
B. B.1.2cm
C. C.2~3cm
D. D.男女有显著差别
E. E.没有一定的范围
[单选题]胆总管探查指征中,下列哪项是错误的()
A. A.多发性胆囊小结石
B. B.胆总管肥厚扩张者
C. C.胆总管内摸到肿物
D. D.过去或现在有黄疸病史
E. E.胆囊萎缩者
[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指().
A. 急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B. 急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克(stubborn shock)、体液代谢失调一系列病理生理变化
D. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克(stubborn shock)、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E. 急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
[单选题]急性胆囊炎,在哪种情况下不宜行腹腔镜胆囊切除术()。
A. 发病时间>72小时
B. 高龄患者伴有糖尿病,发病48小时
C. 右上腹压痛、肌紧张,莫菲征阳性
D. 发病时间<72小时
E. 肥胖患者
[单选题]女性,33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示,胆总管及肝内胆管均不扩张。若进一步诊断,选择下列哪项检查最适宜()。
A. 放射性核素胰腺扫描
B. 经皮肝穿刺胆管造影术
C. 腹腔镜检查
D. 逆行胰胆管造影
E. 十二指肠低张造影
[单选题]女性,57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤、巩膜发黄。查体:一般情况差,体温39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣弱。治疗方案应选择()。
A. 立即行急诊胆道探查T管引流术
B. 休克纠正后行胆道探查T管引流术
C. 保守治疗,抗炎抗休克(antishock)
D. 抗休克(antishock)同时积极准备急诊行胆道引流术
E. 急诊行胆肠吻合术
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