【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、阿托品(atropine)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、降钙素(calcitonin)、掌握情况、间歇性(intermittent)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)、非糜烂性(non-erosive)
[多选题]患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性(non-erosive)胃炎(erosive gastritis),粪苏丹Ⅲ染色阳性。
A. A, B, E
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[单选题]女患,70岁。既往有冠心病,高血压。突发上腹痛10小时,剧烈刀割样疼痛,伴恶心。查体:上腹部深压痛,有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高,B超示胆总管扩张,其内有1.0cm结石,胰腺肿大,回声减弱,胰周有渗出。下列哪项治疗为首要治疗()
A. A.禁食,抑制胰液保守治疗
B. B.立即手术治疗
C. C.诊断不清,继续检查
D. D.抗炎,服中药排石治疗
E. E.内镜下Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)
[单选题]急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是()
A. A.胰升糖素
B. B.抑肽酶
C. C.降钙素
D. D.生长抑素
E. E.奥美拉唑
[单选题]急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首选治疗措施应为()
A. A.静脉滴注抑肽酶
B. B.快速补充血容量
C. C.静脉滴注地塞米松
D. D.静脉滴注抗生素
E. E.静脉滴注阿拉明(间羟胺)
[单选题]急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆()
A. A.血清血蛋白<40g/L
B. B.甘油三脂升高
C. C.动脉血氧分压80mmHg
D. D.血钙<1.75mmol/L
E. E.脂肪酶升高
[单选题]男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是()。
A. 禁食+注射吗啡+输液
B. 胃肠减压+输液+哌替啶
C. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D. 胃肠减压+阿托品+输液
E. 禁食+输液+注射吗啡阿托品
[单选题]患者男,40岁,间歇性(intermittent)中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。
A. A
[多选题]病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。
A. A, B
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