【导读】
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1. [单选题]面神经的5组分支是()
A. A.颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支
B. B.颞支、眼支、颊支、下颌缘支和颈支
C. C.颞支、颧支、鼻支、下颌缘支和颈支
D. D.颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颏支
E. E.额支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支
2. [单选题]穿经内耳门的脑神经是()
A. A.前庭蜗神经和面神经
B. B.舌咽神经(glossopharyngeal nerve)和面神经
C. C.前庭蜗神经和上颌神经
D. D.迷走神经和前庭蜗神经
E. E.面神经和三叉神经
3. [单选题]穿经圆孔的神经是()
A. A.滑车神经(trochlear nerve)
B. B.上颌神经
C. C.动眼神经
D. D.下颌神经
E. E.展神经
4. [单选题]女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊粘膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状。每日发作约1~2次。
A. E
5. [单选题]男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间约10~30分钟,伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈进行性加重;口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。
A. B
6. [多选题]晚期听神经瘤可出现的症状包括()
A. 声音嘶哑
B. 面肌瘫痪
C. 吞咽困难
D. 咀嚼无力
E. 行走不稳
7. [单选题]患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)40dB。言语识别率(speech recognition score)60%。如选择手术治疗,应选择的手术方案为()
A. 颅中窝径路
B. 乙状窦后径路
C. 迷路径路
D. 扩大迷路径路
E. 耳囊径路
F. 耳蜗径路
8. [多选题]患者女性,56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体:神清语利,定向力、理解力可,双侧瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏;粗测右侧听力有明显下降,右侧角膜反射减退,双侧额纹、鼻唇沟等深,可抬额、鼓腮、吹口哨,右侧眼睑闭合力量较左侧弱,示齿嘴角稍向左歪斜。Rinne试验:右侧气导>骨导;左侧气导>骨导,但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果:偏左侧;右侧前庭冷热水(cold and hot water)实验明显减退,右侧咽反射减退,Romberg征(+);右侧肢体腱反射活跃,右侧肢体轻瘫试验(+),右侧巴宾斯基征阳性。既往史:无特殊。颅脑CT平扫提示:右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示:右侧桥小脑角区占位性病变,T1呈等信号,T2呈高信号,增强可表现为不均匀强化,有囊变;肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。患者术后可出现的并发症包括()
A. 右侧面瘫
B. 饮水呛咳及吞咽功能障碍
C. 脑脊液漏
D. 声音嘶哑
E. 术区及远隔部位血肿
F. 颅内感染