患儿，男性，4岁，因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、孕早期(early pregnancy)、活动期(active)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、重要因素(important factors)、抗抑郁药物(antidepressant drugs)、兄弟姐妹(brother and sister)、第二胎、独生女(only daughter)、闭塞性疾病(occlusive diseases)

[填空题]患儿，男性，4岁，因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1周岁时因"感冒、肺炎"在当地医院治疗，查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重18kg;心率90次／分，心律整齐，心前区稍隆起，心脏搏动增强，心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；唇甲无紫绀。

患儿母亲是独生女^{(only daughter)}，计划生第二胎，想做遗传咨询，你将告诉她的是( )

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[单选题]关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的

A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D. 低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降
E. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度

[单选题]有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确 ( )

A. 少量血胸可不需穿刺抽吸，患者可回家观察
B. 中等量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血
C. 尽早抽除积血，胸内反复注入大剂量抗生素预防感染
D. 积极输血，出多少补多少
E. 如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术

[多选题]血栓闭塞性脉管炎的病因及病理正确的是

A. 病人多有吸烟史
B. 寒冷和潮湿环境可以致病
C. 病变呈节段性分布
D. 病变累及动脉不累及静脉
E. 动脉周围有广泛纤维组织形成

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