患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、关系密切、单纯性(simple)、进一步(further)、发育不良、巨大淋巴结增生症(giant lymph node hyperplasia)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。

A. A, B, C, D, E

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[单选题]右心室双出口行心内隧道修补术的条件是（）

A. 三尖瓣与肺动脉瓣的距离（TPD）大于主动脉直径
B. TPD等于主动脉直径
C. TPD小于主动脉直径
D. 与TPD无关
E. 只要室间隔缺损（VSD）位于主动脉下即可

[多选题]关于胸段食管穿孔，叙述正确的是（）

A. 预后差，死亡率极高
B. 早期手术可降低死亡率
C. 开胸手术的目的在于充分引流，修补裂口，防止纵隔及胸膜进一步^(further)感染
D. 下段食管穿孔多破入右侧胸腔，应行右侧开胸，中段食管穿孔应行左侧开胸
E. 穿孔时间是确定能否行缝合修补术的惟一标准

[多选题]关于巨大淋巴结增生症^{(giant lymph node hyperplasia)}，叙述正确的是（）

A. 该病最早由Castleman等人于1954年首次报道
B. 本病特点为单纯性淋巴结增生、肿大
C. 属于较罕见疾病，好发年龄为8~70岁
D. 最常发生的部位是胸内，特别是纵隔区域
E. IL-6参与巨大淋巴结增生症^{(giant lymph node hyperplasia)}的发病过程

[多选题]患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃，HR103次/min，R19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚，急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。

A. E

[多选题]患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者女，65岁，因“胸痛2个月”来诊。查体：一般情况可，营养好，左眼上睑无下垂，HR80次/min。CT：前纵膈肿物，6cm×5cm，外形不太规则，与左侧无名静脉关系密切；增强CT：肿物均匀增强。

A. D

[单选题]患者男，30岁，工人。因“胸闷不适1周，无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落，当时检查发现第7～9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查：纵隔影增宽。

A. C

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