男，6岁，突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、血常规(blood routine)、莱姆病(lyme disease)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、乳白色(milkiness)、皮下出血点、面部潮红、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)

[单选题]男，6岁，突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院，查体：体温39.8℃，呼吸20次/分，扁桃体中毒红肿，上覆乳白色假膜，颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象：白细胞15×109/L，中性0.85。

A. A

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[单选题]能引起莱姆病早期免疫反应的主要组分蛋白是

A. 60KD
B. 41KD
C. 外膜蛋白A
D. 外膜蛋白B
E. 外膜蛋白C

[单选题]流行性出血热发热的一般规律是

A. 发热期全身症状最重
B. 发热与全身症状无关
C. 发热后期或热退后全身全症状减轻
D. 发热后期或热退后全身症状加重
E. 发热期一般持续1周以上

[多选题]某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。

A. A, C, D, E

[单选题]患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×109/L，尿蛋白+++。

A. E

[单选题]某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC（8～15）×109/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。

A. B

[单选题]麻疹患儿于疹退后1周，体温又升到38℃，呕吐2次，抽搐1次，脑脊液检查白细胞数20×106／ml，淋巴细胞80％，蛋白质800mmol／L，糖2.5mmol／L，应诊断为（）

A. 麻疹并发高热惊厥
B. 麻疹并发结核性脑膜炎
C. 麻疹并发脑炎
D. 麻疹并发脑脓肿
E. 亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}

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