患儿，10天，因"少哭、少吃、少动7天，伴皮肤硬肿3天"入院。查体

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、孕晚期(late pregnancy)、心源性(cardiogenic)、不可能(impossible)、肾小管坏、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患儿，10天，因"少哭、少吃、少动7天，伴皮肤硬肿3天"入院。查体：T33℃，R20次／分，P60次／分，全身发绀，四肢凉，皮囊加压给氧及胸外心脏按压时，口鼻腔流出血性泡沫液体。

A. E

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学习资料：

[单选题]一早产儿胎龄34周，有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气，但无气腹。这种病的远期并发症最常见是。（）

A. 肠壁脓肿
B. 胆汁郁积
C. 肠瘘
D. 吸收不良
E. 肠狭窄

[单选题]下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因（）

A. 胰高血糖素缺乏
B. 先天性心脏病
C. Beckwith综合征
D. 先天性垂体功能不全
E. 葡萄糖储存不足

[单选题]一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能^(impossible)（）

A. 意识改变、惊厥
B. 急性肾小管坏死
C. 溶血性贫血
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 心源性休克

[单选题]足月新生儿，臀位产。生后1min、5min、10min，Apgar评分分别为4分、6分、8分。生后12h，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11．0×109／L，中性粒细胞0．65，血钙2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L。

A. B

[单选题]一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。

A. D

[单选题]某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1．350g，因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO始终保持在55％～69％。查体见双侧胸廓对称，未见隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。

A. D

[单选题]生后感染性肺炎（）

A. 出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B. 日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C. 无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显^{(not obvious)}，吸氧后症状无缓解
D. 患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E. 早产儿，体温33℃，双下肢^{(both lower limbs)}硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

[单选题]新生儿肺透明膜病的病因最正确的是（）

A. 肺泡壁嗜伊红透明膜附着
B. 宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜
C. 孕晚期给予孕妇激素治疗
D. 宫内感染导致肺部炎症渗出
E. 肺泡表面活性物质缺乏

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