女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、医疗事故(medical malpractice)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、责任事故(liability accident)、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[填空题]女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

最可能的诊断是

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[单选题]诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A. 低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B. 腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C. 结核菌素试验阳性
D. 贫血、血沉增快
E. X线摄片示椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}、椎体邻缘模糊

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

[单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故^{(liability accident)}；技术事故；混合事故
B. 责任事故^{(liability accident)}；技术事故；医疗差错
C. 责任事故^{(liability accident)}；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
D. 责任事故^{(liability accident)}；技术事故
E. 责任事故^{(liability accident)}；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错

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