某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1．350g，因“窒息复苏后

【名词&注释】

早产儿(premature infants)、呼吸困难(dyspnea)、血清胆红素(serum bilirubin)、血常规(blood routine)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、内出血(hemorrhage)、输出量(output)、性肺炎、止痛剂(anodyne)、胆红素测定(bilirubin measurements)

[单选题]某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1．350g，因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO始终保持在55％～69％。查体见双侧胸廓对称，未见隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。

A. B

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[单选题]在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（）

A. 建立呼吸，增加通气
B. 尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
C. 给肾上腺素
D. 维持正常循环，保证足够心输出量^(output)
E. 以上都不是

[单选题]一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）

A. 母分娩时所用止痛剂^(anodyne)引起的戒断症状
B. 低血糖
C. 缺氧缺血性脑病
D. 大脑中动脉梗塞
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]患儿18h，系早产儿（胎龄33周）。出生时哭声尚好，生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟，吸气时软组织凹陷，症状进行性加重，用头罩吸氧，青紫无改善，刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是（）

A. 吸入性肺炎
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿肺透明膜病
D. 原发性肺不张
E. 颅内出血

[单选题]足月顺产新生儿，女性，出生体重3．4kg，，生后3d发现巩膜、皮肤明显黄染，胃纳较差。体检：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，心率140／min，规则，两肺呼吸音正常，腹稍胀，肝肋下2．5cm。下列哪项检查不必要（）

A. 血培养
B. 血常规
C. 母、婴血型检查
D. 血清胆红素测定^{(bilirubin measurements)}
E. 大便常规

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