2024高级卫生专业技术资格考试（正高）疼痛学(正高)冲刺密卷详细答案(03.02)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、钙通道(calcium channel)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein)、生理功能(physiological function)、药理作用(pharmacological action)、杏仁核(amygdala)、长时间(long time)、脑机制(brain mechanism)、抗惊厥药(anticonvulsants)

[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在，疼痛的感觉和情绪方面是分离的，这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由（）

A. 阿片类作用于脊髓结构，脑干［例如PAG（中脑导水管周围灰质），RVM（延髓腹侧）］和中脑
B. 阿片类作用于外周神经结构通过神经突触前受体
C. 增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
D. 明显降低OFF细胞的活性和升高ON细胞的活性

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学习资料：

[多选题]一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间^{(long time)}站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，鉴别诊断可能包括（）

A. 足底筋膜炎
B. 外周神经病变
C. 胫后肌神经卡压
D. 跗管综合征

[多选题]抗惊厥药^{(anticonvulsants)}通常用于在脊髓损伤患者神经性疼痛的治疗，以下描述他们的药理作用正确的是（）

A. 调节钙离子通道
B. 调节钠通道
C. γ氨基丁酸的抑制作用增加
D. 阻止肾上腺素再摄取

[多选题]关于运动哪些是错误的（）

A. 一些研究表明长期规律锻炼者的全因死亡率增加
B. 体育活动被认为是心血管疾病发展中的一个主要危险因素
C. 从长远来看，急性和慢性运动都能升高血压
D. 多数研究表明有氧运动能够增加血浆甘油三酯，并可能降低高密度脂蛋白及胆固醇

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

A. 发热恶寒
B. 发热而不恶寒
C. 发热而畏寒喜暖
D. 劳累后发热
E. 生气后发热

[多选题]脾的主要生理功能有（ ）

A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血

[多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

A. 迟脉
B. 紧脉
C. 涩脉
D. 结脉
E. 代脉

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

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