2024高级卫生专业技术资格考试（副高）神经外科学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(03.16)

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、血脑屏障(blood-brain barrier)、脑水肿(brain edema)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、精神状态(mental status)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、细胞钙超载(calcium overloading)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、肢端肥大症(acromegaly)

[单选题]不属于脑部血管特点的是

A. 动脉穿支进入脑内后缺少有效代偿
B. 同名动、静脉伴行
C. 硬脑膜静脉窦是其特殊结构
D. 静脉及硬脑膜静脉窦内无瓣膜
E. 血液需穿透血-脑脊液屏障进入脑组织

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学习资料：

[多选题]关于海绵状血管畸形的表述正确的是

A. 是众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团
B. 血管间没有或极少有脑实质组织
C. 属于隐性血管畸形
D. 家族型多数为单发病变
E. 可伴有静脉畸形

[单选题]可作为桥血管实施高流量搭桥术的血管是

A. 桡动脉
B. 颞浅动脉
C. 枕动脉
D. 隐静脉
E. 颌内动脉

[单选题]颅骨线形骨折下列哪项不正确

A. 骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B. 主要依靠颅骨X线摄片确诊
C. 单纯线形骨折本身不需特殊处理
D. 骨折线通过气窦可导致颅内积气
E. 骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿

[多选题]脑水肿的发生机制包括

A. 血脑屏障功能障碍
B. 脑微循环障碍
C. 脑细胞代谢障碍
D. 神经细胞钙超载^{(calcium overloading)}
E. 自由基增加

[单选题]颅内压增高的病人首先出现的并发症是 ( )

A. 消化道出血
B. 酸碱平衡失调
C. 尿毒症
D. 肝昏迷
E. 肺部感染

[单选题]判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确

A. 与大多数正常人的精神状态比较
B. 与当事人过去的一贯表现比较
C. 必须了解当事人的处境
D. 与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E. 应了解当事人的内心体验

[单选题]患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是

A. 肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}
B. 甲状腺功能亢进症
C. 甲状腺功能减退症
D. 肢端肥大症^(acromegaly)
E. Cushing病

[单选题]AustinFlint杂音见于

A. 中、重度主动脉瓣关闭不全
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}的二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E. 二尖瓣关闭不全

[单选题]肥达反应的参考值为

A. 伤寒H<1:160;0<1:80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
B. 伤寒H<1:80;0<1:160；副伤寒甲、乙和丙都<1:80
C. 伤寒H<1:160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160
D. 伤寒H<1：160；0<1:40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
E. 伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

A. 理气健脾，镇心涤痰
B. 育阴潜阳，镇心安神
C. 理气解郁，化痰醒神
D. 理气解郁，逐痰安神
E. 理气解郁，化瘀安神

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

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