2024普通外科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案(03.29)

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、临床意义(clinical significance)、肠系膜(mesenteric)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、小动脉(arterioles)、主要依据(main basis)、手术禁忌证(surgical contraindication)、呕吐物(vomit)、持续上升(uninterrupted upward move)

[单选题]关于反流和误吸，下列不正确的是

A. 吸入物pH越低，临床表现越重
B. 吸入物的量越大，临床表现越重
C. 误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%
D. 全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高
E. 急症饱胃患者禁用全麻

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[单选题]有关对检测CEA临床意义的叙述，下列不正确的是

A. 与结肠癌预后相关
B. 术前CEA高者增加术后复发的危险性
C. 术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据^{(main basis)}
D. 术后维持高CEA意味着根治不彻底
E. 术后CEA持续上升^{(uninterrupted upward move)}则预示疾病的复发

[单选题]关于原发性甲亢的手术指征，下列哪项不正确

A. 中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状
B. 药物治疗或核素治疗无效
C. 继发性甲亢或高功能腺瘤
D. 妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者
E. 青少年甲亢病人

[多选题]常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法

A. 测量血钙、血磷值
B. 测定血清甲状旁腺素的浓度
C. 测定尿中环磷酸腺苷的排出量
D. 肾小管磷回收试验
E. 骨骼X线片

[单选题]下列血栓闭塞性脉管炎的临床特点中，不正确的是

A. 病变以下肢为多
B. 病变局限于小动脉
C. 为一种慢性、持续性、进行性疾病
D. 由于血栓形成而导致血管腔闭塞
E. 间歇性跛行为早期症状之一

[单选题]有关Child肝功能分级，哪一项是恰当的

A. 胆红素正常，白蛋白36g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
B. 胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
C. 胆红素40μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
D. 胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
E. 胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级

[单选题]关于胰腺的淋巴回流，下列错误的是

A. 胰头的淋巴注入胰十二指肠上、下淋巴结
B. 胰体的淋巴分别注入胰上淋巴结和胰下淋巴结
C. 胰尾的淋巴汇入脾门淋巴结
D. 各淋巴结最后注入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结
E. 胰腺的淋巴引流一般并不丰富，故胰腺癌发生淋巴结转移晚

[多选题]肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括

A. 局部浸润
B. 直接蔓延
C. 血行转移
D. 淋巴转移
E. 种植转移

[多选题]胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的特点包括

A. 主要临床表现是腹痛与反复呕吐
B. 呕吐频繁、呕吐量小
C. 呕吐物^(vomit)为隔餐甚至隔日所进食物，含胆汁
D. 呕吐后腹痛缓解
E. 梗阻严重者可有营养不良、贫血及脱水表现

[单选题]肺总量减少最少见于

A. 肺水肿
B. 张力性气胸
C. 大量胸腔积液
D. 阻塞性肺不张
E. 阻塞性肺气肿

[多选题]可引起肝脏疾病的主要有

A. 钙
B. 铜
C. 钾
D. 钠
E. 铁

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