2024疼痛学(副高)试题共用题干题解析(02.18)

【名词&注释】

工作任务(work task)、重要意义(significance)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、系统脱敏疗法(systematic desensitization)、过渡阶段、刺激作用(stimulation)、明尼苏达多相个性调查表

[单选题]当评估热感觉时，最适合作为刺激温度的温度范围是（）

A. 25—30℃
B. 30—35℃
C. 35—40℃
D. 40—45℃
E. 45—50℃

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[单选题]一位25岁从伊拉克回来的患者的左下肢被截肢，他虽然主诉幻肢痛，但是仍然希望正常生活。为了缓解他在重返社会的过渡阶段的痛苦，下一步他最好做到（）

A. 在找到新的工作前，他应该一直感伤过去
B. 在学会使用功能性的假肢前，他应该先使用一只装饰性假肢
C. 他应该绝对拒绝接受椎管内麻醉，因为后者可能会加重幻肢痛
D. 他应该学会应对策略，因为幻肢痛是一种心理障碍
E. 以上都不对

[多选题]癌性疼痛可能的病理生理机制为（）

A. 躯体（伤害性）疼痛
B. 交感神经痛
C. 神经性疼痛
D. 中枢性疼痛

[单选题]配偶“过度关心”行为（）

A. 可用明尼苏达多相个性调查表-2（MMPI-2）来评估
B. 会产生不良的治疗结果
C. 在预测伤残和药物滥用方面控制了大多数变异
D. 反映了积极的社会支持而应被加强
E. 以上全部

[单选题]某患者尽管恐惧再损伤仍重返工作，保持工作状态直至恐惧下降，从学习理论的角度看，这是（）

A. 惩罚
B. 积极的暴露
C. 负面的强化
D. 间歇性强化
E. 系统性脱敏

[单选题]术后止痛最有效的给药方法是(　　)。

A. 口服
B. 肌注
C. 静脉点滴
D. 皮下注射
E. 椎管内注射

[单选题]下述X线检查对骨折诊断的意义中错误的是

A. X线检查对骨折的诊断有重要意义
B. 凡是疑有骨折者均应X线摄片检查
C. X线检查可以发现临床上难以发现的无异常活动、骨擦音的骨折
D. X线检查不仅能帮助诊断骨折、了解骨折的类型，还能指导治疗及判定骨折的愈合情况
E. 最新发现，多次X线检查还能加快血肿机化、骨痂的形成和塑形

[单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是

A. 主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用^{(stimulation)}
B. 临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低
C. 静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制
D. 治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗
E. 纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

[单选题]女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右最可能的原因是

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症
E. 低钙血症

[单选题]患肢肘关节屈曲，将手放于对侧肩关节前方，如肘关节不能与胸壁紧贴为阳性描述应当是(　　)。

A. 杜加征(Dugas征)
B. 直尺实验(Hamilton征)
C. 肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)
D. Dawbarn征
E. 腕伸肌紧张试验(Mills征)

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴

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