2024麻醉学(正高)冲刺密卷案例分析题答案(04.10)

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、醛固酮(aldosterone)、地西泮(diazepam)、阿托品(atropine)、肌纤维(muscle fiber)、大脑皮质(cerebral cortex)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、伤害性感受器(nociceptor)

[多选题]促进醛固酮分泌的因素有

A. 低血钠
B. 血管紧张素Ⅱ
C. 高血钾
D. 高血压
E. 甲状腺功能亢进

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学习资料：

[多选题]疼痛信号传入中枢经过3级，它们是

A. 伤害性感受器^(nociceptor)至同侧丘脑
B. 外周神经至脊髓
C. 丘脑至大脑皮质^{(cerebral cortex)}
D. 脊髓至对侧丘脑
E. 脊髓至同侧丘脑

[多选题]两侧瞳孔不等大，左＞右，可能是

A. 左侧动眼神经受损
B. 左侧动眼神经副核受损
C. 右侧颈交感神经受损
D. 顶盖前区受损
E. 脊髓胸段1、2节右半受损

[多选题]影响胃排空的因素有

A. 疼痛
B. 恐惧
C. 激动
D. 休克
E. 饮酒

[多选题]贲门失弛缓症行食管镜检查的麻醉哪些项是正确的

A. 成人、小儿均要用足量的阿托品
B. 成人可采用表麻
C. 全麻应按饱胃处理
D. 保持呼吸道通常
E. 行气管插管控制呼吸较为安全

[多选题]全麻效应可分为

A. 作用于CNS，使意识消失
B. 继发于意识消失的止痛作用
C. 可能有对个别生理系统的特异效应
D. 一般说麻醉效应与手术刺激反应作用相反
E. 一般说麻醉效应与手术刺激反应作用相同

[多选题]神经刺激器刺激神经引发的肌收缩强弱取决于

A. 受刺激神经所支配的肌纤维数目
B. 神经肌肉兴奋传递功能被阻滞的肌纤维比例
C. 神经刺激器的电流大小
D. 电极部位
E. 传感器的增益大小

[多选题]有关甲状腺手术，说法正确的包括 ( )

A. 甲状腺大部切除术^{(subtotal thyroidectomy)}后应注意是否有低钙性手足抽搐
B. 若甲状腺肿大压迫气管，气管插管深度应超过气管狭窄处
C. 切除胸骨后甲状腺，应避免发生气胸
D. 可致双侧喉返神经损伤，严重者发生窒息
E. 甲状腺大部切除术^{(subtotal thyroidectomy)}中极少发生高血压

[多选题]紧张性牵张反射的特点有 ( )

A. 主要使受牵拉的肌肉收缩
B. 主要维持躯体姿势
C. 对抗重力的影响
D. 引起反射的感受器是肌梭
E. 引起反射的感受器是环层小体

[多选题]下列哪些药物应用时可发生诱导期兴奋作用 ( )

A. 依托咪酯
B. 芬太尼
C. 地西泮
D. 丙泊酚
E. 硫喷妥钠

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