9个月小儿，发热、呕吐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持"化脑

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、药物中毒(drug poisoning)、运动障碍(dyskinesia)、锥体束(pyramidal tract)、无意义的(insignificant)、大小便障碍(sphincter disturbance)、双下肢(both lower limbs)、阵挛性发作(clonic seizure)

[单选题]9个月小儿，发热、呕吐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持"化脑"，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况()

A. A.蛛网膜下腔出血B.脑积水C.脑疝D.硬脑膜下积液E.药物中毒

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[单选题]3岁男孩，5天前咳嗽流涕，体温38.5℃，曾诊断"上感"，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽搐，继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，白细胞280×106/L，N20%，L80%，蛋白质500mg/L，氯化物118mmol/L，糖4mmol/L。何种疾病最可能()

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 败血症
E. 中毒性脑病

[单选题]女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。

A. D

[单选题]患儿，女，7岁，因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d，每次持续10余秒，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。

A. D

[单选题]患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。

A. C

[单选题]男孩，2岁。生后就发现左侧面部血管瘤，13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作^{(clonic seizure)}，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）

A. 强直性阵挛性发作^{(clonic seizure)}
B. 简单部分性发作
C. 复杂部分性癫痫状态
D. 失神癫痫状态
E. 不典型失神癫痫状态

[单选题]8岁男孩，20余天前患水痘，现出现双下肢^{(both lower limbs)}运动障碍，诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期，下列叙述正确的是（）

A. 受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
B. 受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、病理征阳性，大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
C. 受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫、病理征阴性，大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
D. 受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、病理征阴性，大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
E. 受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫、病理征阳性，大小便障碍^{(sphincter disturbance)}

[单选题]男孩，11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次，服药后已半年未发。近来常常漏服药物，今晨开始又有类似连续发作3次，在每次发作之间意识不清。

A. C

[单选题]男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的^{(insignificant)}语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。

A. A

[单选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L，N40%。

A. C

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